Τα τελευταία χρόνια έχουν αυξηθεί τα ηλεκτρικά πατίνια που κυκλοφορούν στους δρόμους, τα οποία μπορούν να κινούνται έως και 25 χλμ/ώρα και πολλοί είναι αυτοί που τα χρησιμοποιούν ως κανονικό όχημα, ακόμη και αν δεν έχουν κάποιο δίπλωμα. Ταυτόχρονα ωστόσο έχουν αυξηθεί και τα ατυχήματα.

Αυξάνεται επίσης και ένας συγκεκριμένος τύπος εγκεφαλικής βλάβης, όπως εξηγεί στο CuídatePlus η Myrtha O'Valle, διευθύντρια του Irenea, Instituto de Rehabilitación Neurológica de Vithas Sevilla, η οποία είναι πολύ συχνή σε ατυχήματα με αυτοκίνητα και μοτοσικλέτες.

Πρόκειται για τη λεγόμενη διάχυτη αξονική βλάβη, η οποία είναι η θραύση των ινών που συνδέουν τους νευρώνες με άλλους νευρώνες (άξονες) σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου. «Όντας σε αναστολή μέσα στο κρανίο», εξηγεί η ειδικός, «όταν συμβαίνει ένα χτύπημα, με την επιτάχυνση-επιβράδυνση και το χτύπημα-αντίχτυπο, ο εγκέφαλος αναπηδά προς τα πίσω αν η πτώση είναι προς τα εμπρός και προς την αντίθετη πλευρά όταν πρόκειται για πλάγια πτώση». Αυτές οι κινήσεις προκαλούν πολλαπλά σπασίματα σε αυτή τη νευρική καλωδίωση. Ως αποτέλεσμα, μπορούν να προκληθούν διαφορετικοί τύποι κλινικών εικόνων, ανάλογα με την ένταση και την περιοχή του χτυπήματος.

«Βρίσκουμε πολύ σοβαρές διάχυτες αξονικές βλάβες και ασθενείς με πολύ σημαντικές σωματικές, γνωστικές, συμπεριφορικές και γλωσσικές αλλοιώσεις», λέει ο O'Valle. Τα θύματα του ατυχήματος μπορεί να είναι πεζοί που χτυπήθηκαν από οδηγό σκούτερ, οι οποίοι, όπως είναι λογικό, δεν φορούν κράνος. Το θέμα είναι ότι, όπως επισημαίνει ο ειδικός, όταν ο τραυματίας είναι ο χρήστης του οχήματος, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων δεν φορούσε κράνος ή, το πολύ-πολύ, «ένα μικρό, για προληπτικούς λόγους, το οποίο όμως τελικά είναι ένα απλό κράνος που δεν προστατεύει πραγματικά τον εγκέφαλο».

Συνέπειες της διάχυτης αξονικής βλάβης

Όταν υπάρχει διάχυτη αξονική βλάβη, η βλάβη στην περιοχή του εγκεφάλου που ονομάζεται μετωπιαίος λοβός «είναι ιδιαίτερα ανησυχητική, καθώς επηρεάζει την προσωπικότητα, την προσοχή, τη γλώσσα, τη μνήμη και τις εκτελεστικές λειτουργίες», τονίζει ο ειδικός της Vithas. Επιπλέον, «σε περιπτώσεις τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης και γενικά σε εγκεφαλικές βλάβες, αν και τα σωματικά ελλείμματα είναι τα πιο εμφανή, είναι σημαντικό να τονιστεί ότι τα ψυχογλωσσικά και νευρολογικά προβλήματα συχνά επηρεάζουν βαθιά τη ζωή του τραυματία, παρεμβαίνοντας στην ικανότητά του να εργάζεται, να κοινωνικοποιείται και να ζει μια ανεξάρτητη ζωή».

Όσον αφορά τις σωματικές συνέπειες αυτού του τύπου τραυματισμού, επισημαίνει ότι υπάρχουν τραυματίες «με σοβαρές κινητικές διαταραχές, όπως μεταβολές στη βάδιση, στην ισορροπία, αισθητηριακές διαταραχές...».

Σημασία της νευροαποκατάστασης

Όταν μια εγκεφαλική βλάβη επέρχεται μετά από ατύχημα, είναι σημαντικό να ξεκινήσει η νευροαποκατάσταση το συντομότερο δυνατό, εφόσον ο ασθενής είναι έτοιμος γι' αυτό. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η παραμονή στη ΜΕΘ του νοσοκομείου είναι η πιο συνηθισμένη. Μόλις βρεθεί στον θάλαμο, η νευρολογική αποκατάσταση μπορεί να ξεκινήσει «όταν ο ασθενής επιτύχει κλινική σταθερότητα», πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχει οίδημα (πρήξιμο) στον εγκέφαλο και όλα τα ζωτικά σημεία του ασθενούς είναι σταθερά.

Σύμφωνα με την O'Valle, «η νευρολογική αποκατάσταση πρέπει να είναι εντατική και, πάνω απ' όλα, εξειδικευμένη». Έχει διεπιστημονικό χαρακτήρα, ανάλογα με τις κακώσεις και τα επακόλουθα του κάθε ασθενούς: νευροψυχολογία, φυσιοθεραπεία, εργοθεραπεία, λογοθεραπεία κ.λπ. όλα υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού αποκατάστασης.

Κατευθυντήριες γραμμές για την πρόληψη των εγκεφαλικών κακώσεων

Οι ασθενείς που καταλήγουν στη νευροαποκατάσταση είναι διαφόρων ηλικιών και όχι μόνο νέοι, όπως θα περίμενε κανείς. Υπάρχουν επίσης μεσήλικες, από την ηλικία των 50 ετών και μετά, οι οποίοι πηγαίνουν στη δουλειά τους με ηλεκτρικό σκούτερ. Η O'Valle συνοψίζει τις κατευθυντήριες γραμμές για την πρόληψη των εγκεφαλικών τραυματισμών μεταξύ των χρηστών αυτών των οχημάτων: «Εάν βρίσκεστε στο δρόμο, δεν μπορείτε να πίνετε, πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες οδικής κυκλοφορίας και να φοράτε κράνος».

Αυτές είναι οι κύριες συστάσεις για την οδήγηση ενός ηλεκτρικού σκούτερ με όσο το δυνατόν μεγαλύτερη ασφάλεια:

• Να φοράτε κράνος για να προστατεύετε το κεφάλι σας σε περίπτωση πρόσκρουσης. Για το υπόλοιπο σώμα, συνιστάται η χρήση επιγονατίδων, επιγονατίδων αγκώνα και γαντιών.
• Οδηγείτε χωρίς ακουστικά. Είναι σημαντικό να μην απομονώνεστε με τη μουσική από τις σωληνώσεις και να συγκεντρώνεστε στην κυκλοφορία.
• Αυξήστε την ορατότητα φορώντας γιλέκο ή ανακλαστικά ρούχα στην πλάτη και το λαιμό. Τη νύχτα πρέπει να έχουμε φωτισμό.
• Οδηγείτε σε αστικές περιοχές. Να χρησιμοποιείτε ποδηλατόδρομους ή εγκεκριμένες λωρίδες. Μην ποδηλατείτε στο πεζοδρόμιο ή στους πεζόδρομους.
• Σε ταχύτητες 6 km/h και άνω, θεωρείτε όχημα, οπότε πρέπει να τηρείτε τον κώδικα οδικής κυκλοφορίας, να αποφεύγετε τη χρήση κινητού τηλεφώνου και να μην οδηγείτε υπό την επήρεια αλκοόλ ή ναρκωτικών.
• Ελιγμοί με σήματα. Να σέβεστε τις διαβάσεις πεζών και να τις διασχίζετε με τα πόδια και όχι με σκούτερ.
• Αποφεύγετε να μεταφέρετε βαριά αντικείμενα που περιορίζουν την ορατότητα και τον έλεγχο των χειριστηρίων του σκούτερ.
• Λάβετε ακραίες προφυλάξεις σε δυσμενείς καιρικές συνθήκες, όπως βροχή, άνεμος ή οδήγηση τη νύχτα.
• Ελέγχετε την κατάσταση των στοιχείων ασφαλείας του σκούτερ πριν από τη χρήση: τροχοί, μπαταρίες, φρένα, φώτα και πλαίσιο.