Ακόμη και σε άτομα με υγιές έντερο και γενικότερα πεπτικό σύστημα, το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα, λέει η καθηγήτρια ιατρικής Δρ Alexandra Gutierrez.
Αν και η μικρή κατανάλωση αλκοόλ - ένα ποτό την ημέρα για τις γυναίκες και δύο για τους άνδρες - είναι απίθανο να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να επιφέρει αλλαγές στο μικροβίωμα, οδηγώντας σε αύξηση των βακτηρίων που προκαλούν φλεγμονή και μείωση των βακτηρίων που βοηθούν στην αφομοίωση του φαγητού, επισημαίνει η Gutierrez. Ακόμη και κάποιοι από εκείνους που δεν πίνουν πολύ μπορεί να εμφανίσουν διάρροια και κράμπες.
Η αυξημένη φλεγμονή που σχετίζεται με την αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ μπορεί επίσης να επηρεάσει την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών. Ακόμη χειρότερα, μπορεί να βλάψει την εντερική επένδυση και πιθανώς να προκαλέσει το Σύνδρομο Διαρρέοντος Εντέρου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε διαρροή μικροβίων, τροφίμων και τοξινών από τα έντερα, προκαλώντας δυνητικά προβλήματα σε άλλα σημεία του σώματος.
Ακόμη και μεταξύ εκείνων που τηρούν τις οδηγίες αναφορικά με τις επιτρεπτές ποσότητες κατανάλωσης αλκοόλ, μερικοί θα έχουν πεπτικά προβλήματα, όπως αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου και επιδείνωση της παλινδρόμησης οξέος, τονίζει η Δρ Reezwana Chowdhury, επίκουρη καθηγήτρια ιατρικής και ειδικός IBD στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Johns Hopkins.
Τι γίνεται με τα άτομα με IBD
Αν και το περιστασιακό ποτό δεν προκαλεί πάντα κακό, «υπάρχει ένα ποσοστό των ατόμων με Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη Νοσήματα του Εντέρου που σίγουρα θα αισθάνονται χειρότερα όταν πίνουν εξαιτίας της έξαρσης της νόσου», λέει η Δρ Jessica Philpott, γαστρεντερολόγος στην κλινική του Κλίβελαντ. «Πολλές φορές ένας ασθενής θα πει: «Βγήκα για μια μπίρα με μερικούς φίλους και ένιωσα άσχημα την επόμενη μέρα», διευκρινίζει.
Όταν οι ασθενείς με ρωτούν αν μπορούν να πίνουν με μέτρο, «τους λέω ότι μπορούν εάν δεν έχουν ηπατική νόσο και δεν καταναλώσουν περισσότερα από δύο ποτά μέσα σε ένα 24ωρο οι άνδρες και όχι περισσότερα από ένα ποτά το 24ωρο οι γυναίκες», λέει η Chowdhury. «Όταν ανατρέξω στο ιστορικό τους, θα διαπιστώσω ότι πολλοί μου λένε: όταν πίνω δεν αισθάνομαι καλά», προσθέτει. «Δεν είναι ασυνήθιστο για έναν ασθενή να λέει: πριν ήμουν σε θέση να πιω τρία ή τέσσερα ποτά το Σαββατοκύριακο και τώρα δεν αισθάνομαι καλά μετά από μία μόνο μπίρα», τονίζει.
Μερικοί ασθενείς δίνουν προσοχή σε αυτά που τους λέει το σώμα τους, αλλά «κάποιοι όχι», λέει η Chowdhury. «Ανησυχώ μήπως το αλκοόλ προκαλέσει ζημιά. Η γενική μου γνώμη είναι ότι το ποτό δεν συνιστάται», καταλήγει.
Κατανάλωση αλκοόλ και λήψη φαρμάκων
Το αλκοόλ μπορεί επίσης να επηρεάσει την ικανότητα του σώματος να αξιοποιεί στο έπακρο τα τρόφιμα που καταναλώνουν οι άνθρωποι. Αυτό συμβαίνει επειδή σπρώχνει τα πάντα μέσω του εντέρου, έτσι ώστε να υπάρχει λιγότερος χρόνος για την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών - κάτι που με τη σειρά του μεγεθύνει αυτό που ήδη βιώνουν οι ασθενείς με ΙΦΝΕ, λέει η Δρ Nirupama Bonthala, επίκουρη καθηγήτρια ιατρικής και διευθύντρια του Women's Health in Inflammatory Bowel Disease στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Λος Άντζελες.
Ίσως ακόμη πιο ανησυχητικό είναι ο αντίκτυπος που μπορεί να έχει το αλκοόλ σε ορισμένα φάρμακα για την IBD. «Υπάρχουν μερικά φάρμακα, τα οποία το αλκοόλ μπορεί να κάνει λιγότερο αποτελεσματικά», λέει η Bonthala. «Και μπορεί να προκαλέσει πολλές ανωμαλίες στις ιατρικές εξετάσεις, ειδικά σε τεστ ηπατικής λειτουργίας. Μπορεί να είναι δύσκολο να πούμε αν αυτό που βλέπουμε στα τεστ είναι ένα πρόβλημα φαρμακευτικής αγωγής ή προέρχεται από το αλκοόλ ή από προβλήματα με το συκώτι που προκαλούνται από την IBD», υπογραμμίζει.
Ανάλογα με τη χρονική στιγμή που πίνει ο ασθενής, ορισμένα φάρμακα μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να μεταβολιστούν, με αποτέλεσμα υψηλότερα από τα βέλτιστα επίπεδα του φαρμάκου στο σύστημα του ατόμου, συμπληρώνει η Gutierrez.
