Η ρευματοειδής αρθρίτιδα σχετίζεται με υψηλότερο ποσοστό υποτύπων καρδιακής ανεπάρκειας, σύμφωνα με μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στις 9 Δεκεμβρίου στο Arthritis Care & Research.

Η Yumeko Kawano, M.D., από το Brigham and Women's Hospital στη Βοστώνη, και οι συνεργάτες της αξιολόγησαν τον κίνδυνο για υποτύπους καρδιακής ανεπάρκειας σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα σε σύγκριση με άτομα χωρίς ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Η ανάλυση περιελάμβανε 1.445 ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα και ακόμη 4.335 άτομα χωρίς ρευματοειδή αρθρίτιδα. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης (HFpEF) ήταν ο πιο κοινός υποτύπος καρδιακής ανεπάρκειας και στις δύο ομάδες (65% σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα έναντι 59% σε άτομα χωρίς ρευματοειδή αρθρίτιδα).

Οι ασθενείς με ρευματειδή αρθρίτιδα είχαν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής ανεπάρκειας από εκείνους χωρίς ρευματοειδή αρθρίτιδα (αναλογία κινδύνου, 1,79) κατά την προσαρμογή για τους παράγοντες κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου.

Οι ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα είχαν επίσης υψηλότερο ποσοστό HFpEF (αναλογία κινδύνου, 1,99). Ωστόσο, δεν υπήρχε στατιστική διαφορά στην καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένο ποσοστό κλασμάτων εξώθησης.

«Ο αυξημένος κίνδυνος οδηγήθηκε από το HFpEF, υποστηρίζοντας τον ρόλο της φλεγμονής στο HFpEF και υπογραμμίζοντας πιθανές ευκαιρίες αντιμετώπισης αυτού του υπερβολικού κινδύνου στη ρευματοειδή αρθρίτιδα», γράφουν οι συγγραφείς. «Δεδομένου ότι η φλεγμονή μπορεί να τροποποιηθεί με αντιφλεγμονώδη φάρμακα, απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για να καθοριστεί εάν οι αντιφλεγμονώδεις θεραπείες έχουν τη δυνατότητα να μειώσουν τον κίνδυνο HFpEF στη ρευματοειδή αρθρίτιδα και σε άλλα άτομα με χρόνια φλεγμονή», προσθέτουν.

Συμπτώματα ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Τα σημάδια και τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

- Πρησμένες αρθρώσεις

- Δυσκαμψία στις αρθρώσεις, η οποία συνήθως είναι χειρότερη τα πρωινά και μετά από αδράνεια

- Κούραση, πυρετό και απώλεια όρεξης

Η πρώιμη ρευματοειδής αρθρίτιδα τείνει να επηρεάζει πρώτα τις μικρότερες αρθρώσεις, ιδιαίτερα εκείνες που συνδέουν τα δάχτυλα στα χέρια και τα πόδια. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, τα συμπτώματα εξαπλώνονται συχνά στους καρπούς, τα γόνατα, τους αστραγάλους, τους αγκώνες, τους γοφούς και τους ώμους.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα εμφανίζονται στις ίδιες αρθρώσεις και στις δύο πλευρές του σώματος. Περίπου το 40% των ανθρώπων που έχουν ρευματοειδή αρθρίτιδα εμφανίζουν επίσης σημάδια και συμπτώματα που δεν αφορούν τις αρθρώσεις.

Οι περιοχές που ενδέχεται να επηρεαστούν περιλαμβάνουν τα παρακάτω:

- Δέρμα
- Μάτια
- Πνεύμονες
- Καρδιά
- Νεφρά
- Σιελογόνοι αδένες
- Νευρικός ιστός
- Μυελός των οστών
- Αιμοφόρα αγγεία

Τα σημάδια και τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να ποικίλλουν σε σοβαρότητα και μπορεί ακόμη και να «έρχονται» και να «φεύγουν». Οι περίοδοι αυξημένης δραστηριότητας της νόσου, που ονομάζονται εξάρσεις, εναλλάσσονται με περιόδους σχετικής ύφεσης - όταν το οίδημα και ο πόνος εξασθενούν ή εξαφανίζονται. Με την πάροδο του χρόνου, η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση των αρθρώσεων και μετατόπιση από τη θέση τους.