Η μελέτη που έρχεται από το Πανεπιστήμιο της Βρετανικής Κολομβίας εξέτασε τις αποκρίσεις ινσουλίνης σε παγκρεατικές νησίδες από νεκρούς δότες με και χωρίς διαβήτη τύπου 2, καθώς και παγκρεατικές νησίδες που προέρχονται από βλαστοκύτταρα.
Οι παγκρεατικές νησίδες είναι μικρές ομάδες παγκρεατικών κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των βήτα κυττάρων, ζωτικής σημασίας για τη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα παράγοντας ορμόνες όπως η ινσουλίνη και η γλυκαγόνη ως απόκριση στην πρόσληψη θρεπτικών συστατικών.
Έχει γίνει κατανοητό από καιρό ότι οι υδατάνθρακες συμβάλλουν σημαντικά στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, προτρέποντας την απελευθέρωση ινσουλίνης, ενώ οι πρωτεΐνες έχουν μέτρια επίδραση και τα λίπη έχουν ελάχιστη άμεση επίδραση.
Ωστόσο, αυτή η μελέτη διαπίστωσε ότι η έκκριση ινσουλίνης ως απόκριση στα θρεπτικά συστατικά μπορεί στην πραγματικότητα να είναι πιο περίπλοκη και εξατομικευμένη από ό,τι πιστεύαμε προηγουμένως.
Για πρώτη φορά, οι ερευνητές εντόπισαν υποσύνολα ανθρώπινων παγκρεατικών νησίδων που παρουσιάζουν μεγαλύτερες αποκρίσεις ινσουλίνης σε πρωτεΐνες ή λίπη από τους υδατάνθρακες.
Αν και οι εργαστηριακές μελέτες σε παγκρεατικές νησίδες μπορεί να μην μεταφραστούν άμεσα σε ζωντανούς ανθρώπους, τα ευρήματα θα μπορούσαν να επηρεάσουν σε μεγάλο βαθμό τις μελλοντικές εξατομικευμένες διατροφικές στρατηγικές για καλύτερη διαχείριση του σακχάρου στο αίμα, βελτιώνοντας τελικά τα συνολικά αποτελέσματα υγείας.
Τι έδειξε η μελέτη
Οι περισσότερες παγκρεατικές νησίδες δωρητών έδειξαν την ισχυρότερη απόκριση ινσουλίνης στη γλυκόζη, μια μέτρια απόκριση στα αμινοξέα και μικρή απόκριση στα λιπαρά οξέα.
Όπως ήταν αναμενόμενο, σε σύγκριση με τις παγκρεατικές νησίδες από δότες χωρίς διαβήτη, οι παγκρεατικές νησίδες από δότες με διαβήτη τύπου 2 είχαν λιγότερα βήτα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη, καθυστέρηση στο μέγιστο χρόνο ινσουλίνης ως απόκριση σε υψηλή γλυκόζη και χαμηλότερη απόκριση ινσουλίνης στη γλυκόζη συνολικά.
Αν και πολλά από τα ευρήματα ήταν αναμενόμενα υπήρχαν μερικά εκπληκτικά αποτελέσματα. Περίπου το 9% των παγκρεατικών νησίδων των δωρητών ανταποκρίθηκαν πιο έντονα στις πρωτεΐνες από τους υδατάνθρακες και το 8% ανταποκρίθηκαν πιο έντονα στα λίπη.
Οι παγκρεατικές νησίδες που αντιδρούσαν περισσότερο στις πρωτεΐνες προέρχονταν συχνά από δότες με διαβήτη τύπου 2, αλλά είχαν παρόμοια μακροπρόθεσμα επίπεδα σακχάρου στο αίμα (μετρούμενα με HbA1c) με άλλες. Ωστόσο, αυτή η αυξημένη απόκριση πρωτεΐνης συνδέθηκε με μεγαλύτερους χρόνους εργαστηριακής καλλιέργειας.
Από την άλλη πλευρά, οι παγκρεατικές νησίδες που αντιδρούσαν περισσότερο στα λίπη ήταν συνήθως από δότες με χειρότερα επίπεδα HbA1c αλλά κατά τα άλλα ήταν παρόμοια με άλλους δότες. Οι ερευνητές προτείνουν ότι αυτή η αντίδραση στο λίπος μπορεί να οφείλεται στην ανωριμότητα των βήτα κυττάρων, όπως παρατηρείται σε ανώριμα κύτταρα νησιδων που προέρχονται από βλαστοκύτταρα.
Κατά τη διερεύνηση της πηγής των παραλλαγών, σύγκριναν τα χαρακτηριστικά του δότη και δεν βρήκαν διαφορές με βάση τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) ή την ηλικία. Ωστόσο, παρατήρησαν διαφορές φύλου στις αποκρίσεις ινσουλίνης.
Συγκεκριμένα, σε σύγκριση με τους άνδρες, οι νησίδες από γυναίκες δότριες εκκρίνουν λιγότερη ινσουλίνη ως απόκριση σε μέτρια έκθεση σε γλυκόζη, που σημαίνει ότι τα κύτταρά τους δεν ήταν τόσο αποτελεσματικά στην παραγωγή ινσουλίνης.
Αυτό μπορεί να οφείλεται σε γνωστές διαφορές φύλου στον διαβήτη, αλλά οι βαθύτεροι λόγοι δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί.
Συνολικά, τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι αποκρίσεις ινσουλίνης σε διαφορετικά θρεπτικά συστατικά μπορεί να διαφέρουν μεταξύ των ατόμων. Ωστόσο, οι συγγραφείς σημειώνουν ότι δεν είναι σαφές εάν αυτή η μεταβλητότητα οφείλεται στην πραγματικότητα σε φυσικές διαφορές στις αποκρίσεις των κυττάρων των νησιδίων του παγκρέατος ή εάν οι προσαρμογές στις εργαστηριακές συνθήκες ήταν πίσω από τις διαφορές.
Συγκεκριμένα, δεν παρατήρησαν το ίδιο επίπεδο ποικίλων αποκρίσεων σε διαφορετικά μακροθρεπτικά συστατικά σε παγκρεατικές νησίδες αρσενικών και θηλυκών ποντικών διαφόρων ηλικιών. Αυτό δυνητικά υποστηρίζει την ιδέα ότι οι εργαστηριακές συνθήκες μπορεί να έχουν επηρεάσει τις αποκρίσεις των ανθρώπινων νησίδων.
Πώς μπορούν τα ευρήματα να ισχύουν για τους ανθρώπους εν ζωή
Το Medical News Today μίλησε με τον Jason Fung, MD, γιατρό και συγγραφέα των best-seller των New York Times των «The Obesity Code» και «The Diabetes Code», ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη.
Συζητώντας την πιθανή συνάφεια με τους ανθρώπους εν ζωή, ο Fung παρατήρησε, «Οι νεκροί δότες θεωρείται ότι αντανακλούν τον γενικό πληθυσμό. Είναι μια λογική υπόθεση, αλλά όχι απαραίτητα αληθινή».
Ο Thomas M. Holland, MD, MS, γιατρός-επιστήμονας και επίκουρος καθηγητής στο RUSH Institute for Healthy Aging, RUSH University, College of Health Sciences, ο οποίος επίσης δεν συμμετείχε στη μελέτη, έδωσε περισσότερες λεπτομέρειες.
«Τα ευρήματα της μελέτης από παγκρεατικές νησίδες νεκρών δοτών προσφέρουν ειλικρινά πολύτιμες γνώσεις για την παραγωγή ινσουλίνης ως απόκριση σε διαφορετικά μακροθρεπτικά συστατικά αλλά υπάρχουν περιορισμοί κατά τη μετάφραση αυτών των ευρημάτων απευθείας σε ανθρώπους εν ζωή», είπε στο MNT.
