Μελέτη που διεξήχθη από ερευνητές του Oxford Population Health διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που διαγιγνώσκονται σήμερα με καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο έχουν 66% λιγότερες πιθανότητες να πεθάνουν από τη νόσο εντός πέντε ετών από τη διάγνωση απ' ό,τι πριν από 20 χρόνια.
Η μελέτη χρηματοδοτήθηκε από κοινού από το Cancer Research UK, το Κέντρο Βιοϊατρικών Ερευνών NIHR της Οξφόρδης και το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης. Δημοσιεύεται στο The BMJ.
Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι ο κίνδυνος θανάτου μετά τη διάγνωση πρώιμου διηθητικού καρκίνου του μαστού έχει μειωθεί τις τελευταίες δεκαετίες. Αυτή είναι η πρώτη μελέτη που προσδιορίζει την έκταση του μειωμένου κινδύνου και αναλύει κατά πόσον η μείωση του κινδύνου αφορούσε ή όχι όλους τους ασθενείς ή μόνο ασθενείς με ορισμένα χαρακτηριστικά, όπως για παράδειγμα η ηλικία, το αν ο καρκίνος ανιχνεύθηκε με προληπτικό έλεγχο, η συμμετοχή λεμφαδένων και το μέγεθος και ο βαθμός του όγκου.
Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης παρατήρησης μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους κλινικούς γιατρούς να εκτιμήσουν την πρόγνωση για ασθενείς που διαγιγνώσκονται σήμερα με καρκίνο του μαστού.
Βασικά ευρήματα:
- Ο κίνδυνος θανάτου λόγω καρκίνου του μαστού για όλες τις γυναίκες που συμμετείχαν στη μελέτη ήταν υψηλότερος κατά τη διάρκεια των πέντε ετών μετά τη διάγνωση και στη συνέχεια μειώθηκε.
- Για τις γυναίκες που διαγνώστηκαν με πρώιμο διηθητικό καρκίνο του μαστού κατά τη δεκαετία του 1990, ο κίνδυνος θανάτου εντός πέντε ετών από τη διάγνωση ήταν κατά μέσο όρο 14%. Για τις γυναίκες που διαγνώστηκαν κατά την περίοδο 2010-15, ήταν κατά μέσο όρο 5%.
- Οι βελτιώσεις στην πρόγνωση αφορούσαν σχεδόν όλες τις ομάδες γυναικών.
Λαμβάνοντας υπόψη μόνο τις 156.338 γυναίκες με διάγνωση κατά την περίοδο 2010-15, ο αθροιστικός πενταετής κίνδυνος θνησιμότητας από καρκίνο του μαστού διέφερε σημαντικά μεταξύ γυναικών με διαφορετικά χαρακτηριστικά. - Για τις περισσότερες γυναίκες που διαγιγνώσκονται σήμερα με καρκίνο του μαστού, ο 5ετής κίνδυνος θανάτου από καρκίνο του μαστού είναι πιθανότατα μικρότερος από 3% (δηλαδή μικρότερος από 3 στις 100).
Η Carolyn Taylor, καθηγήτρια Ογκολογίας στο Oxford Population Health και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, δήλωσε: «Η μελέτη μας είναι καλά νέα για τη συντριπτική πλειονότητα των γυναικών που διαγιγνώσκονται σήμερα με πρώιμο καρκίνο του μαστού, επειδή η πρόγνωσή τους έχει βελτιωθεί τόσο πολύ. Ο κίνδυνος να πεθάνουν από τον καρκίνο του μαστού τους τα πρώτα πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση είναι τώρα κατά μέσο όρο 5%.
Η μελέτη μας μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση του κινδύνου για μεμονωμένες γυναίκες στην κλινική. Δείχνει ότι η πρόγνωση μετά τη διάγνωση πρώιμου καρκίνου του μαστού ποικίλλει ευρέως. Οι ασθενείς και οι κλινικοί γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα αποτελέσματά μας για να εκτιμήσουν την πρόγνωση στο μέλλον. Στο μέλλον η περαιτέρω έρευνα μπορεί να είναι σε θέση να μειώσει ακόμη περισσότερο τον κίνδυνο θανάτου από καρκίνο του μαστού».
Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα που συλλέγονται τακτικά από την Εθνική Υπηρεσία Καταγραφής και Ανάλυσης Καρκίνου για 512.447 γυναίκες που διαγνώστηκαν με πρώιμο καρκίνο του μαστού στην Αγγλία μεταξύ Ιανουαρίου 1993 και Δεκεμβρίου 2015. Οι γυναίκες παρακολουθήθηκαν μέχρι τον Δεκέμβριο του 2020. Η μελέτη επικεντρώθηκε στις γυναίκες που υποβλήθηκαν αρχικά σε χειρουργική θεραπεία. Δεν συμπεριέλαβε γυναίκες που έλαβαν θεραπεία για να μειώσουν το μέγεθος του καρκίνου τους πριν από τη χειρουργική επέμβαση, γυναίκες των οποίων ο καρκίνος είχε ήδη εξαπλωθεί ή γυναίκες που διαγνώστηκαν με περισσότερους από έναν καρκίνο. Η μελέτη αυτή παρέχει μια λεπτομερή και ακριβή εικόνα της θνησιμότητας από τον καρκίνο του μαστού σε έναν πλήρη πληθυσμό γυναικών με πρώιμο καρκίνο του μαστού για διάστημα έως και 20 ετών.
Η μελέτη υποστηρίχθηκε από δύο εκπροσώπους ασθενών που είναι μακροχρόνια επιζώντες του καρκίνου του μαστού. Έδωσαν ανατροφοδότηση σχετικά με το ερευνητικό ερώτημα της μελέτης, βοήθησαν στον προσδιορισμό των αναλύσεων που θα ήταν πιο επωφελείς για τις ασθενείς και συνεισέφεραν στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων και στην τελική εργασία.