Χειρουργική επέμβαση καταρράκτη. Τι πρέπει να γνωρίζετε

Παρασκευή, 09/06/2023 - 07:21

Ο καταρράκτης, η θεραπεία και πότε πρέπει να ανησυχούμε.

Ο καταρράκτης συνήθως αρχίζει να σχηματίζεται γύρω στην ηλικία των 40 ετών, καθώς οι πρωτεΐνες του φακού αρχίζουν να διασπώνται. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν παρατηρούν καμία αλλαγή στην όραση μέχρι την ηλικία των 60 ετών, αλλά μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθούν ταχύτερα και να προκαλέσουν προβλήματα νωρίτερα.

Πότε χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το κύριο ερώτημα είναι αν η πάθηση επηρεάζει την καθημερινή σας ζωή. Μπορείτε να εργάζεστε και να οδηγείτε με ασφάλεια; Έχετε προβλήματα στο διάβασμα, στη χρήση του τηλεφώνου σας ή στην παρακολούθηση τηλεόρασης; Εάν η απάντηση σε αυτά είναι θετική, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει χειρουργική επέμβαση καταρράκτη για τη διόρθωσή του. Εάν χρειάζεται και στα δύο μάτια, συνήθως θα περιμένετε να επουλωθεί η πρώτη επέμβαση προτού κάνετε τη δεύτερη.

Τύπος χειρουργικής επέμβασης: Φακοθρυψία: Μικρή τομή (φακοθρυψία)

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη, ο χειρουργός αφαιρεί τον φακό του ματιού σας και τοποθετεί έναν τεχνητό. Υπάρχουν δύο τρόποι για να γίνει αυτό. Με τη φακοθρυψία (ή "φακό"), ο χειρουργός ανοίγει ένα μικρό άνοιγμα στο διαφανές κάλυμμα πάνω από το μάτι σας (τον κερατοειδή) και ένα εργαλείο στέλνει ηχητικά κύματα που διασπούν τον θολωμένο φακό σε μικρότερα κομμάτια. Στη συνέχεια, ένα μικροσκοπικό κενό αναρροφά τα κομμάτια και ο νέος φακός μπαίνει μέσα. Η τομή είναι τόσο μικρή που συνήθως επουλώνεται χωρίς ράμματα.

Τύπος χειρουργικής επέμβασης: Εξωκαψικό

Με αυτήν, ο χειρουργός σας κάνει μια ελαφρώς μεγαλύτερη τομή για να προσπαθήσει να αφαιρέσει τον φακό σε ένα κομμάτι. Αυτός ο τύπος χρησιμοποιείται συνήθως όταν ο καταρράκτης είναι πολύ θολός, επειδή αυτό μπορεί να καταστήσει δυσκολότερη τη διάσπασή του με φακοθρυψία. Ωστόσο, ο χειρουργός σας μπορεί να εξακολουθεί να χρησιμοποιεί φακό για να απαλλαγεί από τυχόν εναπομείναντα κομμάτια του φακού.

Χειρουργική με τη βοήθεια λέιζερ

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει λέιζερ αντί για νυστέρι (μικρό μαχαίρι) για να κάνει την επέμβαση. Ο γιατρός σας μπορεί να το χρησιμοποιήσει για να διορθώσει ορισμένα προβλήματα όρασης (όπως ο αστιγματισμός), καθιστώντας πιο πιθανό να είστε λιγότερο εξαρτημένοι από γυαλιά μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εκτός από το να κάνει τομές στον κερατοειδή, το λέιζερ μπορεί επίσης να βοηθήσει στο να μαλακώσει ο καταρράκτης, ώστε να είναι πιο εύκολο να αφαιρεθεί. Ο χειρουργός σας μπορεί επίσης να το χρησιμοποιήσει για να διορθώσει ορισμένα προβλήματα όρασης.

Τύπος φακού: Μονοεστιακός φακός σταθερής εστίασης

Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν διάφορα είδη φακών αντικατάστασης. Οι περισσότεροι άνθρωποι χρειάζονται φακούς για την απόσταση και στα δύο μάτια και χρησιμοποιούν γυαλιά ανάγνωσης για να βλέπουν από κοντά. Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο εμφύτευσης ενός Μονοεστιακού φακού εστιασμένου για απόσταση στο ένα μάτι, ενώ ένας Μονοεστιακός φακός εστιασμένος για ανάγνωση πηγαίνει στο άλλο μάτι. Αυτό είναι προτιμότερο να γίνεται μόνο από άτομα που το έχουν κάνει αυτό στο παρελθόν με φακούς επαφής και τους άρεσε.

Τύπος φακού: Μονόφθαλμος προσαρμογής-εστίασης

Οι επιστήμονες σχεδίασαν αυτόν τον νεότερο μονοεστιακό φακό για να λειτουργεί περισσότερο σαν αυτόν με τον οποίο γεννηθήκατε. Μικροσκοπικοί μύες του ματιού αλλάζουν το σχήμα του «φακού προσαρμογής» ώστε να μπορεί να εστιάζει σε διαφορετικές αποστάσεις. Με αυτόν, θα πρέπει να βλέπετε καλά σε μεσαίες και μακρινές αποστάσεις, αλλά μπορεί να έχετε πρόβλημα από κοντά. Ειδικές ασκήσεις για τα μάτια μπορούν να βοηθήσουν, αλλά είναι πιθανό να χρειαστείτε γυαλιά ανάγνωσης μετά την επέμβαση.

Τύπος: Πολυεστιακό

Αυτός ο φακός διαχωρίζει το φως σε μια εικόνα από απόσταση και μια εικόνα από κοντά που βλέπετε ταυτόχρονα. Το θετικό είναι ότι δεν θα χρειαστείτε γυαλιά μετά. Αλλά μπορεί να προκαλέσει θάμβωση ή φαινόμενο φωτοστέφανου, το οποίο μπορεί μερικές φορές να κάνει πιο δύσκολη την όραση, ειδικά τη νύχτα.

Εάν έχετε αστιγματισμό, η όρασή σας είναι θολή επειδή ο κερατοειδής σας έχει σχήμα λιγότερο σαν μπάλα του μπάσκετ (όπως θα έπρεπε) και περισσότερο σαν μπάλα ποδοσφαίρου. Αυτό επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο εστιάζεται το φως μέσα στο μάτι σας. Οι επιστήμονες σχεδίασαν τον τορικό φακό για να αντισταθμίζει το σχήμα ποδοσφαίρου του ματιού με αστιγματισμό και να παρέχει καθαρότερη όραση, ακόμη και χωρίς γυαλιά.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση

Ο οφθαλμίατρος θα μετρήσει το μέγεθος και το σχήμα του ματιού σας και την καμπύλη του κερατοειδούς σας για να ορίσει τη σωστή δύναμη εστίασης για τον νέο σας φακό. Θα σας ρωτήσει επίσης για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, επειδή μπορεί να χρειαστεί να διακόψετε τη λήψη φαρμάκων που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη χειρουργική επέμβαση ή την ανάρρωσή σας. Και πιθανότατα θα σας συνταγογραφήσουν αντιβιοτικές ή στεροειδείς οφθαλμικές σταγόνες που θα χρησιμοποιήσετε πριν και μετά την επέμβαση για την πρόληψη λοιμώξεων και πρηξίματος.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

Η ιατρική ομάδα θα πλύνει την περιοχή γύρω από το μάτι σας και θα διαστέλλει (διευρύνει) την κόρη σας με σταγόνες. Θα σας δώσουν φάρμακα για να σας κάνουν να νυστάξετε και περισσότερα για να μουδιάσει το μάτι σας. Η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως ανώδυνη και διαρκεί λιγότερο από μία ώρα. Μπορεί να δείτε λίγο φως ή κίνηση, αλλά δεν θα δείτε τι συμβαίνει στο μάτι σας. Η ομάδα θα σας παρακολουθεί για περίπου 30 λεπτά μετά για να βεβαιωθεί ότι είστε εντάξει, και στη συνέχεια θα χρειαστείτε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι.

Μετά την επέμβαση

Ο γιατρός σας θα σας δώσει πιθανότατα ένα προστατευτικό κάλυμμα ματιών για να το φοράτε τη νύχτα και οφθαλμικές σταγόνες για να χρησιμοποιήσετε για μερικές εβδομάδες για να σας βοηθήσει στην επούλωση. Θα σας δώσει επίσης οδηγίες για το τι πρέπει ή δεν πρέπει να κάνετε την επόμενη εβδομάδα περίπου και θα προγραμματίσει μια επίσκεψη παρακολούθησης για να ελέγξει την πρόοδό σας. Η όρασή σας μπορεί να είναι λίγο θολή, αλλά θα βελτιωθεί μέσα σε λίγες ημέρες και το μάτι σας θα έχει επουλωθεί πλήρως μέσα σε 8 εβδομάδες.

Πότε να καλέσετε το γιατρό σας

Το μάτι σας μπορεί να είναι λίγο ευαίσθητο, να νιώθετε λίγο ξύσιμο και δάκρυα για λίγες ημέρες μετά την επέμβαση, και αυτό είναι φυσιολογικό. Μπορεί επίσης να είναι πιο ευαίσθητο στο φως ή μπορεί να βλέπετε μια κόκκινη ή ροζ απόχρωση πάνω από τα πάντα. Τα σοβαρά προβλήματα δεν είναι συνηθισμένα, αλλά καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω: