Μια νέα μελέτη έδειξε ότι η χρήση του ορμονικού ενδομήτριου σπειράματος (σπιράλ – IUD), μιας από τις πιο διαδεδομένες μεθόδους αντισύλληψης, ενδέχεται να αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
Τα πρώτα στοιχεία της μελέτης δημοσιεύτηκαν στο περιοδικό JAMA, αν και τα πλήρη αποτελέσματα της έρευνας δεν έχουν ακόμη ανακοινωθεί.
Οι ερευνητές εξέτασαν 157.190 κορίτσια και γυναίκες ηλικίας 15 έως 49 ετών, κατά την περίοδο 2000-2019. Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων ήταν τα 38 έτη. Οι μισές από αυτές τις γυναίκες είχαν χρησιμοποιήσει ορμονικό ενδομήτριο σπείραμα με λεβονοργεστρέλη, ενώ οι υπόλοιπες είτε χρησιμοποιούσαν άλλες μορφές αντισύλληψης είτε δεν χρησιμοποιούσαν καμία μέθοδο. Οι συμμετέχουσες κατηγοριοποιήθηκαν ανάλογα με τη διάρκεια χρήσης του σπειράματος (0-5 χρόνια, 5-10 χρόνια και 10-15 χρόνια).
Τι ανακάλυψαν οι επιστήμονες
Οι γυναίκες που επιλέγουν ορμονικά σπιράλ, τα οποία απελευθερώνουν αργά τη δραστική ουσία λεβονοργεστρέλη, φαίνεται να έχουν 40% μεγαλύτερες πιθανότητες να διαγνωστούν με καρκίνο του μαστού μέσα σε πέντε χρόνια, σε σύγκριση με άλλες μορφές αντισύλληψης. Για τις γυναίκες που χρησιμοποιούν αυτά τα σπειράματα για πάνω από δέκα χρόνια, ο κίνδυνος αυξάνεται ακόμα περισσότερο, φτάνοντας το 80%.
Μάλιστα, αυτά τα σπειράματα ενδέχεται να είναι πιο επικίνδυνα από τα αντισυλληπτικά χάπια, καθώς χρησιμοποιούνται για πολλά χρόνια, μερικές φορές και για πάνω από μία δεκαετία. Συνολικά, η χρήση ορμονικού ενδομήτριου σπειράματος φάνηκε να αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού κατά 40% σε σχέση με άλλες μεθόδους αντισύλληψης. Ο κίνδυνος ήταν αυξημένος κατά 30% για όσες το χρησιμοποίησαν για έως και πέντε χρόνια και έφτασε το 40% για χρήση από πέντε έως δέκα χρόνια.
Η μεγαλύτερη αύξηση παρατηρήθηκε στις γυναίκες που χρησιμοποιούσαν το σπείραμα για πάνω από δέκα χρόνια, καθώς είχαν 80% περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν καρκίνο του μαστού, συγκριτικά με όσες επέλεξαν άλλες μορφές αντισύλληψης. Ειδικότερα, οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι η χρήση αντισυλληπτικών χαπιών συνδέεται με αύξηση του κινδύνου κατά περίπου 20%.
Παρότι οι ερευνητές δεν έχουν ακόμα δώσει μια ξεκάθαρη εξήγηση για το πώς τα ορμονικά σπειράματα μπορεί να αυξάνουν τον κίνδυνο, κάποιοι ειδικοί υποστηρίζουν ότι η προγεστερόνη ίσως ενισχύει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων σε ορισμένους τύπους καρκίνου του μαστού.
Παρά τα ανησυχητικά αυτά ευρήματα, η καθηγήτρια Amy Berrington, ειδικός στην επιδημιολογία καρκίνου στο Ινστιτούτο Ερευνών για τον Καρκίνο στο Ηνωμένο Βασίλειο, η οποία δεν συμμετείχε στη μελέτη, σημειώνει ότι «ο κίνδυνος είναι μικρός και πρέπει να ληφθεί υπόψη σε συνδυασμό με τα οφέλη της αντισύλληψης».
Στις ΗΠΑ, περίπου μία στις πέντε σεξουαλικά ενεργές γυναίκες, και στο Ηνωμένο Βασίλειο περίπου μία στις έξι, επιλέγουν το ενδομήτριο σπείραμα. Πρόκειται για μια συσκευή που τοποθετείται στη μήτρα από γιατρό και έχει διάρκεια ζωής από τρία έως οκτώ χρόνια. Είναι ιδιαίτερα δημοφιλές, καθώς απαλλάσσει τις γυναίκες από την καθημερινή λήψη αντισυλληπτικών χαπιών.
Καρκίνος του μαστού
Η έρευνα αυτή δημοσιεύεται σε μια περίοδο που οι περιπτώσεις καρκίνου του μαστού σε γυναίκες κάτω των 50 αυξάνονται στις ΗΠΑ. Κάποιοι ειδικοί εκτιμούν ότι αυτό οφείλεται σε αλλαγές στις αναπαραγωγικές συνήθειες, όπως η απόκτηση παιδιών σε μεγαλύτερη ηλικία ή η έναρξη της περιόδου νωρίτερα.
Φέτος, η Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία εκτιμά ότι περίπου 310.000 γυναίκες θα διαγνωστούν με καρκίνο του μαστού, ενώ 42.000 θα χάσουν τη ζωή τους από τη νόσο.
Αν και ο συνολικός κίνδυνος θεωρείται χαμηλός, οι ερευνητές τονίζουν ότι, δεδομένου ότι τα σπιράλ χρησιμοποιούνται για μεγάλα χρονικά διαστήματα, θα πρέπει οι γυναίκες να ενημερώνονται για τον ενδεχόμενο κίνδυνο καρκίνου του μαστού, μαζί με τα υπόλοιπα οφέλη και τους κινδύνους που σχετίζονται με αυτή τη μέθοδο αντισύλληψης.
