Οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι τι προκαλεί το έκζεμα σε μωρά και παιδιά. Συνήθως ξεκινά μεταξύ 3 και 6 μηνών και επηρεάζει περίπου το 15% έως 20% των παιδιών. Αυτός ο τύπος εκζέματος συνήθως υποχωρεί καθώς τα παιδιά μεγαλώνουν.

Τι προκαλεί την παιδική ατοπική δερματίτιδα;

Υπάρχουν ορισμένοι κοινοί παράγοντες κινδύνου που συνδέουν τα παιδιά με έκζεμα όπως:

Οικογενειακό ιστορικό: Τα γονίδια μπορεί να παίζουν κάποιο ρόλο, ειδικά εάν ο ένας ή και οι δύο γονείς έχουν ή είχαν την πάθηση.

Ανοσοποιητικό σύστημα: Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού σας δεν έχει διαμορφωθεί πλήρως, μπορεί να είναι πιο επιρρεπές στο να έχει ευαίσθητο δέρμα.

Περιβαλλοντικοί παράγοντες: Η έκθεση σε κρύο καιρό, το μπάνιο σε ζεστό νερό, χημικές ουσίες σε σαπούνια ή άλλα προϊόντα μπορεί να προκαλέσει έξαρση του εκζέματος.

Ποια είναι τα συμπτώματα της παιδικής ατοπικής δερματίτιδας;

Τα σημάδια του εκζέματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κνησμό
• Ερυθρότητα
• Εξανθήματα ή εξογκώματα
• Πολύ ξηρό δέρμα

Τα συμπτώματα του εκζέματος μπορεί να έρχονται και να φεύγουν. Όταν επιδεινώνεται, οι γιατροί το αποκαλούν «έξαρση». Τα ξηρά εξανθήματα είναι επίσης πιο αισθητά τη νύχτα για κάποιους. Η εντόπιση και ο τύπος των συμπτωμάτων του εκζέματος μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και επίσης διαφέρει από παιδί σε παιδί.

Σε βρέφη μικρότερα του 1 έτους, τα εξανθήματα και τα εξογκώματα τείνουν να εμφανίζονται στα μάγουλα, στο μέτωπο ή στο τριχωτό της κεφαλής τους. Μπορεί να εξαπλωθεί στα γόνατα, τους αγκώνες ή στην κοιλιά.

Στα παιδιά και τους εφήβους, το έκζεμα μπορεί να εμφανιστεί στις κάμψεις των γονάτων, των αγκώνων, του λαιμού, των εσωτερικών καρπών και των αστραγάλων. Το δέρμα μπορεί επίσης να φαίνεται πιο φολιδωτό ή ξηρό.

Ο κνησμός προκαλεί ξύσιμο, το οποίο με την πάροδο του χρόνου μπορεί να κάνει το δέρμα πιο σκούρο και πιο παχύ, προκαλώντας ουλές.

Πώς διαγιγνώσκεται η ατοπική δερματίτιδα στα παιδιά;

Δεν υπάρχει ειδική εξέταση για την επιβεβαίωση ή τη διάγνωση του εκζέματος στα παιδιά. Αλλά αν παρατηρήσετε συμπτώματα που μοιάζουν με έκζεμα, ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά. Ο γιατρός θα κάνει μια πλήρη φυσική εξέταση και θα πάρει ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, όπως:

• Εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο των επιπέδων ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE), μια ουσία που απελευθερώνει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας. Είναι σύνηθες φαινόμενο τα παιδιά με αλλεργίες να έχουν υψηλά επίπεδα IgE.
• Δερματικά τεστ για τον έλεγχο αλλεργιών ή άλλων δερματικών παθήσεων.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας;

Δεν υπάρχει θεραπεία για την ατοπική δερματίτιδα σε παιδιά ή ενήλικες. Υπάρχουν όμως αρκετές επιλογές, όπως φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής που είναι διαθέσιμες για να βοηθήσουν τα συμπτώματα και να μην επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια των εξάρσεων.

Το είδος της θεραπείας θα εξαρτηθεί από την ηλικία, τα συμπτώματα και το γενικό ιατρικό ιστορικό και την υγεία του παιδιού σας. Η θεραπεία περιλαμβάνει λύσεις χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) καθώς και συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Οι μη συνταγογραφούμενες θεραπείες περιλαμβάνουν:

• Ενυδατικές κρέμες φιλικές προς το έκζεμα
• Βαζελίνη
• Απαλά καθαριστικά
• Ήπιες κρέμες κορτικοστεροειδών
• Αντιισταμινικά, ένας τύπος φαρμάκου που βοηθά στην ανακούφιση τυχόν αλλεργικών αντιδράσεων όπως οίδημα, ερυθρότητα και φλεγμονή
• Αναλγητικά που βοηθούν στον πόνο και τη φλεγμονή

Οι συνταγογραφούμενες θεραπείες περιλαμβάνουν:

Κρέμα κορτικοστεροειδών: Καταπραΰνει γρήγορα τον κνησμό. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας καθώς η μακροχρόνια χρήση μπορεί να έχει παρενέργειες.

Κρέμα ή αλοιφή αναστολέα καλσινευρίνης: Ανακουφίζει από τον κνησμό και το πρήξιμο στο δέρμα.

Αναστολείς JAK: Μια τοπική κρέμα ή χάπι που μπλοκάρει τα σήματα του ανοσοποιητικού συστήματος και μειώνει τη φλεγμονή στην πληγείσα περιοχή.

Τοπικοί αναστολείς PDE4: Η φωσφοδιεστεράση 4 (PDE4) είναι ένας τύπος ενζύμου που εφαρμόζετε στην πληγείσα περιοχή του δέρματος.

Φωτοθεραπεία: Αυτή η θεραπεία εκθέτει το δέρμα του παιδιού σας σε υπεριώδεις ακτίνες Β. Συνταγογραφείται για δύσκολες περιπτώσεις εκζέματος.

Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα: Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν για να καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα και να σταματήσουν τις εξάρσεις του εκζέματος. Ο γιατρός σας θα το συστήσει μόνο εάν το παιδί σας έχει μια πολύ κακή περίπτωση εκζέματος και άλλες θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα.

Βιολογικά φάρμακα: Εάν το παιδί σας έχει μια κακή περίπτωση εκζέματος, μπορεί να χρειαστεί ένα νέο γενετικά τροποποιημένο φάρμακο, όπως το dupilumab , για να θέσει τα συμπτώματα υπό έλεγχο.

Πότε πρέπει να καλέσετε τον γιατρό σας;

Είναι σημαντικό να ακολουθείτε στενά το σχέδιο θεραπείας του γιατρού σας και να παρακολουθείτε τα ραντεβού παρακολούθησης για να διαχειριστείτε σωστά το έκζεμα του παιδιού σας. Εάν το παιδί σας δεν ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, ενημερώστε το γιατρό σας.

Τα παιδιά με ατοπική δερματίτιδα είναι επιρρεπή σε δερματικές λοιμώξεις. Προσέξτε για πρώιμα σημάδια όπως:

• Πυρετός
• Ερυθρότητα και ζέστη στις πληγείσες περιοχές
• Εξογκώματα γεμάτα πύον
• Φουσκάλες πυρετού ή έρπητα