Σε μια μικρή μελέτη 76 παιδιών ηλικίας 7 έως 18 ετών, η μέση διάρκεια της μολυσματικότητας ήταν 3 ημέρες τόσο για τα εμβολιασμένα όσο και για τα μη εμβολιασμένα παιδιά, ανέφεραν ο Neeraj Sood, PhD, του Πανεπιστημίου της Νότιας Καλιφόρνιας, και οι συνεργάτες του στο JAMA Pediatrics.
«Η συντριπτική πλειονότητα των παιδιών που παθαίνουν COVID έχουν συμπτώματα για 1 έως 3 ημέρες», δήλωσε ο συν-συγγραφέας Eran Bendavid, MD, MS, του Πανεπιστημίου του Στάνφορντ, στο επιστημονικό MedPage Today. «Ουσιαστικά αυτό συσχετίζεται με το πόσο καιρό ο ιός προκαλεί νόσο στον οργανισμό τους».
Οι συγγραφείς σημείωσαν ότι τα αποτελέσματα συνάδουν με μια μελέτη σε ενήλικες με την παραλλαγή Omicron, η οποία δεν διαπίστωσε καμία συσχέτιση μεταξύ της κατάστασης εμβολιασμού και της διάρκειας μολυσματικότητας.
Στην εν λόγω μελέτη, η οποία δημοσιεύθηκε ως αλληλογραφία στο New England Journal of Medicine, οι ενήλικες είχαν ελαφρώς μεγαλύτερη μέση διάρκεια μολυσματικότητας (περίπου 5 ημέρες), σημείωσαν οι συγγραφείς.
Μολυσματικότητα σε παιδιά και νέες παραλλαγές
Ο Sood και οι συνεργάτες του έγραψαν ότι διεξήγαγαν τη μελέτη επειδή η διάρκεια της μολυσματικότητας στα παιδιά με τις νεότερες παραλλαγές του COVID-19 είναι γενικά άγνωστη. Σε μια προ-Οmicron μελέτη του 2021, που δημοσιεύθηκε στο CMAJ, διαπιστώθηκε ότι τα ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα από μολυσμένα παιδιά είχαν περίπου τις μισές πιθανότητες να περιέχουν καλλιεργήσιμο ιό σε σύγκριση με τους ενήλικες.
Για τη μελέτη τους, που διεξήχθη μεταξύ Απριλίου και Σεπτεμβρίου 2022, ο Sood και οι συνεργάτες του έλαβαν φαρυγγικά επιχρίσματα από τα παιδιά κατά τη διάρκεια 5 επισκέψεων στο σπίτι σε διάστημα 10 ημερών, με την ημέρα 0 να είναι η ημερομηνία της θετικής εξέτασης PCR. Η πλειονότητα των παιδιών, περίπου το 68%, είχε εμβολιαστεί και ακριβώς τα μισά ήταν αγόρια.
Η πρωταρχική έκβαση ήταν η κυτταροπαθητική επίδραση (CPE) που αξιολογήθηκε με μικροσκόπιο φωτεινού πεδίου και ελέγχθηκε για ανάπτυξη σε καλλιέργεια.
Συνολικά, ο Sood και οι συνεργάτες του ανέφεραν μια μέση διάρκεια μολυσματικότητας 3 ημερών, με το 18,4% των συμμετεχόντων να είναι ακόμη μολυσματικοί την 5η ημέρα. Μόνο περίπου το 4% εξακολουθούσε να είναι μολυσματικό την ημέρα 10, διαπίστωσαν.
Δεν υπήρχε διαφορά στη διάρκεια της μολυσματικότητας ανάλογα με την κατάσταση εμβολιασμού, στις 3 ημέρες τόσο για τα εμβολιασμένα όσο και για τα μη εμβολιασμένα παιδιά, ανέφεραν. Η σχέση αυτή παρέμεινε ισχυρή ακόμη και μετά τον έλεγχο των δημογραφικών στοιχείων, είπαν.
Επίσης, μεταξύ των εμβολιασμένων παιδιών, η διάρκεια της μολυσματικότητας ήταν παρόμοια για εκείνα που είχαν κάνει αναμνηστικό εμβόλιο και για εκείνα που δεν είχαν κάνει, σημείωσαν.
Η μελέτη περιορίστηκε από το μικρό μέγεθος του δείγματος και από το ενδεχόμενο μεροληψίας λόγω μη ανταπόκρισης. Επιπλέον, το κυτταροπαθητικό αποτέλεσμα είναι ένα υποκατάστατο για την πραγματική μολυσματικότητα, αλλά θεωρείται το χρυσό πρότυπο, έγραψαν οι συγγραφείς.
Τα ευρήματά τους ευθυγραμμίζονται με τις τρέχουσες συστάσεις για την απομόνωση και έγραψαν: «Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν ότι οι τρέχουσες πολιτικές που απαιτούν απομόνωση για 5 ημέρες μετά από θετικό τεστ μπορεί να είναι κατάλληλες, καθώς η πλειονότητα των παιδιών δεν ήταν μολυσματικά μέχρι την 5η ημέρα. Επιπλέον, οι πολιτικές επιστροφής στο σχολείο μπορεί να μην χρειάζεται να κάνουν διακρίσεις ανάλογα με την κατάσταση του εμβολίου ή του αναμνηστικού».
Ο Bendavid σημείωσε ότι «μέχρι τις 3 ημέρες, η πλειονότητα των παιδιών θα είναι μολυσματικά. Μέχρι τις 5 ημέρες, θα είναι ένα σχετικά μικρό ποσοστό [που εξακολουθεί να είναι μολυσματικό]. Οι κατευθυντήριες γραμμές θα πρέπει τουλάχιστον να λαμβάνουν υπόψη αυτές τις πληροφορίες όταν αποφασίζουν για το πόσο καιρό θα πρέπει να μείνουν τα παιδιά εκτός σχολείου».
