Τα φάρμακα για τον διαβήτη που βοηθούν επίσης την απώλεια βάρους, όπως το Ozempic της Novo Nordisk, το οποίο έχει γίνει το αγαπημένο των διασημοτήτων και των επενδυτών, εξετάζονται για την αντιμετώπιση ορισμένων από τις πιο δύσκολα θεραπεύσιμες εγκεφαλικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της νόσου Αλτσχάιμερ.
Ειδικότερα, τα φάρμακα διαβήτη, από το Ozempic έως τα κλασικά όπως την ινσουλίνη και την μετφορμίνη, φαίνεται να αντιμετωπίζουν διάφορες πτυχές του μεταβολικού συστήματος που εμπλέκονται στη νόσο του Αλτσχάιμερ, συμπεριλαμβανομένης μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται αμυλοειδές και της φλεγμονής, λένε οι ερευνητές, σύμφωνα με το Reuters. Η ελπίδα είναι ότι η αύξηση της χρήσης της γλυκόζης και η καταστολή της φλεγμονής σε ολόκληρο το σώμα - συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου - θα μπορούσε να επιβραδύνει την εξέλιξη εξουθενωτικών ασθενειών όπως η νόσος Αλτσχάιμερ και η νόσος Πάρκινσον.
Αρκετοί επιστήμονες που ερωτήθηκαν από το Reuters επεσήμαναν την έρευνα που υποστηρίζει τη δοκιμή φαρμάκων για τον διαβήτη κατά των νευροεκφυλιστικών ασθενειών. Τα αποτελέσματα απέχουν ακόμη και η επιτυχία είναι αβέβαιη. Ωστόσο, υπάρχει ενδιαφέρον λόγω των πρόσφατων θετικών στοιχείων για τα φάρμακα για τη νόσο Αλτσχάιμερ που αναπτύχθηκαν από την Eisai Co Ltd, μαζί με την Biogen και από την Eli Lilly and Co, τα οποία αποδεικνύουν ότι η αφαίρεση των κολλώδους αμυλοειδούς πλάκας που συσσωρεύεται στον εγκέφαλο μπορεί να επιβραδύνει την μείωση της νοημοσύνης που προκαλείται από τη θανατηφόρο νόσο που σπαταλά το μυαλό.
Η δρ Suzanne Craft, καθηγήτρια γεροντολογίας και γηριατρικής ιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Wake Forest, έδωσε μια ομιλία σε μια σημαντική επιστημονική συνάντηση για τη νόσο Αλτσχάιμερ στα τέλη του περασμένου έτους σχετικά με την ανάγκη να δοκιμαστούν θεραπείες όπως τα φάρμακα για τον διαβήτη για την περαιτέρω μείωση της προόδου της νόσου Αλτσχάιμερ.
Είπε ότι έκτοτε την έχουν προσεγγίσει φαρμακευτικές εταιρείες με αυξανόμενο ρυθμό και ότι επί του παρόντος διεξάγει μια δοκιμή για τη νόσο Αλτσχάιμερ που αξιολογεί την ενδορινική ινσουλίνη σε συνδυασμό με ένα άλλο φάρμακο για τον διαβήτη. Οι θεραπείες διαβήτη μπορεί να ενισχύσουν το κλινικό όφελος των φαρμάκων κατά του αμυλοειδούς και ενδεχομένως να οδηγήσουν σε πλήρη σταθεροποίηση ή ακόμη και σε κάποια ανάκαμψη των ασθενών με Αλτσχάιμερ, δήλωσε η Craft.
«Αυτό κάνουν αυτοί οι παράγοντες και αυτό κάνει η ινσουλίνη. Παίζει ρόλο στην αναγέννηση. Και αυτό είναι που πρέπει να συμβεί. Δεδομένου του ρόλου της στη ρύθμιση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, μπορεί να εμποδίσει το αμυλοειδές να συνεχίσει να συσσωρεύεται», υπέθεσε ο Craft. Σε αντίθεση με τα παλαιότερα φάρμακα που δεν έχουν κατοχυρωθεί με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας, όπως η μετφορμίνη, υπάρχει εμπορικό κίνητρο για τη δοκιμή νεότερων θεραπειών, όπως οι αγωνιστές GLP-1, μια ταχέως αναπτυσσόμενη κατηγορία στην οποία κυριαρχεί σήμερα το Ozempic και το Mounjaro της Lilly.
Τα φάρμακα GLP-1 έχουν μικρότερο κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών
Τέσσερις εταιρείες με φάρμακα GLP-1, συμπεριλαμβανομένων δύο μεγαλύτερων φαρμακοβιομηχανιών, δηλώνουν ότι παρακολουθούν τα αποτελέσματα των δοκιμών που δοκιμάζουν το φάρμακο της Novo στη νόσο Αλτσχάιμερ. Ο Ivan Koychev, σύμβουλος νευροψυχίατρος για το Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust, διεξάγει μια δοκιμή που δοκιμάζει τη σεμαγλουτίδη με στόχο να σταματήσει τις πρώτες αλλαγές στον εγκέφαλο των ατόμων που κινδυνεύουν να αναπτύξουν Αλτσχάιμερ.
Τα GLP-1 είναι η κύρια εστίασή του, είπε, επειδή υπάρχουν «καλές επιδημιολογικές αποδείξεις ότι συνδέονται με χαμηλότερο κίνδυνο άνοιας, αλλά έχουν πολύ μικρότερο κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών σε σχέση με τις θεραπείες εκκαθάρισης του αμυλοειδούς». Οι θεραπείες κατά του αμυλοειδούς ενέχουν τον κίνδυνο επικίνδυνου πρηξίματος του εγκεφάλου.
Οποιαδήποτε επιτυχία θα μπορούσε να οδηγήσει σε μεγάλο κέρδος. Η άνοια πλήττει περισσότερα από 55 εκατομμύρια άτομα παγκοσμίως και η αγορά των φαρμάκων για τη νόσο Αλτσχάιμερ αναμένεται να αυξηθεί σε 9,4 δισ. δολάρια έως το 2028 και για τη νόσο Πάρκινσον σε 6,6 δισ. δολάρια, σύμφωνα με τον πάροχο φαρμακευτικών δεδομένων Citeline. Παρά τις δυνατότητές τους κατά της νόσου Αλτσχάιμερ, οι πρώτες έρευνες έχουν αποδώσει μικτά αποτελέσματα, προειδοποίησε η Hannah Churchill, υπεύθυνη ερευνητικής επικοινωνίας στην Εταιρεία Αλτσχάιμερ.
«Αξίζει σίγουρα να το επιδιώξουμε, αλλά είναι δύσκολο να γνωρίζουμε αν πρόκειται για πρωτοπόρο φάρμακο σε αυτό το στάδιο», δήλωσε η ίδια.
Η Novo το 2021 ξεκίνησε δύο δοκιμές για τη δοκιμή της σεμαγλουτίδης - που πωλείται επίσης για την απώλεια βάρους ως Wegovy - σε χιλιάδες ασθενείς με πρώιμη νόσο Αλτσχάιμερ. Τα αποτελέσματα αναμένονται μέχρι το 2025, καθώς χρειάζονται χρόνια για να φανεί επίδραση στην προοδευτική πάθηση. Η δανική φαρμακοβιομηχανία αρνήθηκε να δώσει συνέντευξη για το θέμα αυτό.
«Όλοι περιμένουν να δουν τι μπορεί να δείξει αυτό. Οι επενδυτές θέλουν κάποιος άλλος να αναλάβει πρώτος το ρίσκο στη νόσο Αλτσχάιμερ, όπως η Novo», δήλωσε ο Ted Dawson, καθηγητής νευρολογίας στο Πανεπιστήμιο John Hopkins και συνιδρυτής της Neuraly, η οποία διαθέτει ένα πειραματικό φάρμακο GLP-1. Η Lilly δήλωσε στο Reuters ότι παρακολουθεί στενά αυτή τη δοκιμή. Η Pfizer , η οποία διαθέτει πειραματικά GLP-1, έχει επίσης στραμμένο το βλέμμα της στη Novo.dation Trust, διεξάγει μια δοκιμή που δοκιμάζει τη σεμαγλουτίδη με στόχο να σταματήσει τις πρώτες αλλαγές στους εγκεφάλους των ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν Αλτσχάιμερ.
Μικρότερες εταιρείες, όπως η Neuraly με έδρα τις ΗΠΑ και η Kariya Pharmaceuticals με έδρα τη Δανία, δήλωσαν ότι αξιολογούν πειραματικά φάρμακα GLP-1 κατά της νόσου του Πάρκινσον και θα μπορούσαν να εξετάσουν το ενδεχόμενο να ασχοληθούν με τη νόσο Αλτσχάιμερ, εάν η δοκιμή της Novo αποδώσει καρπούς. Οι δοκιμές για τη νόσο του Πάρκινσον τείνουν να διαρκούν λιγότερο χρόνο και μπορεί να απαιτούν λιγότερους ασθενείς, επειδή είναι ευκολότερο να αξιολογηθεί ο αντίκτυπος στα χαρακτηριστικά της κινητικής λειτουργίας της νόσου, ώστε να γίνει κατανοητό αν οι θεραπείες ωφελούν τον εγκέφαλο.
