Οι ειδικοί προειδοποιούν για νέα και εξαιρετικά μεταδοτικά στελέχη μυκητών αφού ένας άνδρας στη Νέα Υόρκη στα 30 του ανέπτυξε μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη μορφή δακτυλίτιδας. Μάλιστα, είναι το πρώτο κρούσμα που αναφέρθηκε στις ΗΠΑ.
«Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να γνωρίζουν ότι το Trichophyton mentagrophytes type VII (TMVII) είναι η πιο πρόσφατη από μια ομάδα σοβαρών δερματικών λοιμώξεων που έχει φτάσει τώρα στις Ηνωμένες Πολιτείες», δήλωσε ο Δρ Avrom S. Caplan, επίκουρος καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του NYU Grossman, δερματολογικό τμήμα.
Ο Caplan συνέγραψε μια μελέτη περίπτωσης που δημοσιεύθηκε την Τετάρτη σχετικά με έναν Νεοϋορκέζο, τα στοιχεία του οποίου δεν έγιναν γνωστά και ο οποίος μολύνθηκε από το TMVII, με ένα εξάνθημα που εμφανίστηκε στο πέος, στους γλουτούς και στα άκρα του. Τα κρούσματα TMVII έχουν αυξηθεί στην Ευρώπη, ειδικά σε άνδρες που έχουν ερωτική επαφή με άνδρες.
Σε τρεις χώρες ταξίδεψε ο ασθενής με τη μυκητιασική λοίμωξη
Ο άνδρας στη νέα μελέτη περίπτωσης είχε επισκεφθεί την Αγγλία, την Ελλάδα και την Καλιφόρνια. Ανέφερε ότι είχε ερωτική επαφή με άντρες κατά τη διάρκεια των ταξιδιών του, κανένας από τους οποίους όμως δεν φάνηκε να έχει παρόμοια προβλήματα στο δέρμα.
«Δεδομένου ότι οι ασθενείς συχνά διστάζουν να συζητήσουν προβλήματα των γεννητικών οργάνων, οι γιατροί πρέπει να ρωτούν άμεσα για εξανθήματα γύρω από τη βουβωνική χώρα και τους γλουτούς, ειδικά για όσους είναι σεξουαλικά δραστήριοι, έχουν ταξιδέψει πρόσφατα στο εξωτερικό και αναφέρουν περιοχές με φαγούρα σε άλλα σημεία του σώματος», ανέφερε ο ανώτερος συγγραφέας της μελέτης Δρ. John G. Zampella.
Ο Zampella σημείωσε ότι οι λοιμώξεις που προκαλούνται από το TMVII φαίνεται να ανταποκρίνονται σε τυπικές αντιμυκητιασικές θεραπείες όπως το φάρμακο τερβιναφίνη (επίσης γνωστό ως Lamisil), αλλά μπορεί να χρειαστούν μήνες για να θεραπευτούν. Μπορεί επίσης να συγχέονται με βλάβες που προκαλούνται από έκζεμα, το οποίο μπορεί να καθυστερήσει τη θεραπεία.
Τι είναι το Trichophyton indotineae που ανησυχεί τους γιατρούς
Μια διαφορετική μεταδοτική λοίμωξη του δέρματος που προκαλεί φαγούρα και εξανθήματα παρόμοια με το TMVII αποδεικνύεται μεγαλύτερη πρόκληση για τους δερματολόγους.
Το Trichophyton indotineae - το οποίο είναι ευρέως διαδεδομένο στην Ινδία και επιβεβαιώθηκε για πρώτη φορά στις ΗΠΑ πέρυσι - συχνά αντιστέκεται στη θεραπεία με τερβιναφίνη, δήλωσαν ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του NYU Grossman.
Ανέλυσαν δεδομένα από 11 άνδρες και γυναίκες που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για το Trichophyton indotineae σε νοσοκομεία της Νέας Υόρκης μεταξύ Μαΐου 2022 και Μαΐου 2023.
Επτά από τους ασθενείς έλαβαν τυπικές δόσεις τερβιναφίνης. Τα εξανθήματά τους δεν εξαφανίστηκαν, ίσως λόγω γενετικών μεταλλάξεων στον μύκητα.
Το αντιμυκητιασικό χάπι ιτρακοναζόλη έδωσε καλύτερα αποτελέσματα, αλλά ο Caplan προειδοποίησε ότι το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει άλλα φάρμακα και να προκαλέσει ναυτία και διάρροια, μεταξύ άλλων παρενεργειών.