Η ιλαρά έχει κάνει δυναμική επανεμφάνιση, όπως σχεδόν όλες οι αρρώστιες μετά την πανδημία του κορωνοϊού. Είναι χαρακτηριστικό ότι τα κρούσματά της στην Ευρώπη παρουσίασαν αύξηση κατά 30 φορές από το 2023.
Με βάση αυτά τα δεδομένα, αλλά και εξαιτίας της νόσησης τριών υγειονομικών στην Ελλάδα, το υπουργείο Υγείας με κατεπείγουσα εγκύκλιο ζητά στοιχεία που αφορούν την ανοσία απέναντι στην ιλαρά από όλα τα νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας της χώρας.
Συγκεκριμένα, η Ειρήνη Αγαπηδάκη δίνει οδηγία να συμπληρωθεί άμεσα το δελτίο καταγραφής για την ανοσία έναντι της ιλαράς όλων των εργαζομένων στο ΕΣΥ μέχρι τις 22 Μαρτίου, με σκοπό να ενισχυθεί η προστασία των εργαζομένων και να προληφθεί η περαιτέρω μετάδοση.
Παράλληλα, δίνονται οδηγίες για την προστασία των υγειονομικών. Το δελτίο καταγραφής για την αξιολόγηση της κατάστασης ανοσίας έναντι της ιλαράς όλων των εργαζομένων σε ΧΠΦΥ θα πρέπει να συμπληρωθεί με ευθύνη των Διοικήσεων και των Επιτροπών Νοσοκομειακών Λοιμώξεων (ΕΝΛ) και την αρωγή των διευθύνσεων κλινικών και τμημάτων καθώς και των ιατρών εργασίας, ανάλογα με τις δυνατότητες και τις ιδιαίτερες συνθήκες της κάθε υγειονομικής μονάδας. Μετά την συμπλήρωσή τους τα δελτία θα πρέπει να αποσταλούν στον ΕΟΔΥ (Τμήμα Μικροβιακής Αντοχής και Λοιμώξεων που συνδέονται με Φροντίδα Υγείας) έως τις 22 Μαρτίου 2024.
Οι κίνδυνοι
Πρόσφατα, η πρόεδρος της ΕΙΝΑΠ Ματίνα Παγώνη είχε καλέσει όσες μητέρες δεν έχουν εμβολιάσει τα παιδιά τους, να κάνουν και τις δύο δόσεις. «Η ιλαρά είναι πολύ πιο μεταδοτική από τον Covid, γι’ αυτό και στο εξωτερικό είχαν τόσα πολλά κρούσματα. Είναι επικίνδυνη η ιλαρά, γιατί μπορεί να κάνει επιπλοκές, όπως πνευμονία και εγκεφαλίτιδα» συμπλήρωσε η Ματίνα Παγώνη.
Από τη μεριά του ο επίκουρος καθηγητής Επιδημιολογίας Γκίκας Μαγιορκίνης είχε καθησυχάσει, λέγοντας πως ο πλήρης εμβολιασμός (δύο δόσεις) προσφέρει ανοσία εφ' όρου ζωής.
Ποιοι πρέπει να εμβολιαστούν
Σε άλλη εγκύκλιο, το υπουργείο Υγείας είχε δώσει οδηγίες για τις ομάδες που πρέπει να εμβολιαστούν. Η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών συστήνει τον άμεσο εμβολιασμό με το εμβόλιο ιλαράς-ερυθράς-παρωτίτιδας (εμβόλιo MMR) των παιδιών, των εφήβων και των ενηλίκων που δεν έχουν εμβολιαστεί με τις απαραίτητες δόσεις. Ειδικότερα, σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα εμβολιασμών παιδιών και εφήβων συστήνονται 2 δόσεις του εμβολίου MMR, με τη 2η δόση να χορηγείται σε ηλικία 24 - 36 μηνών (μπορεί όμως να χορηγηθεί και νωρίτερα, αρκεί να έχουν περάσει 4 εβδομάδες μετά την πρώτη δόση). Και οι δύο δόσεις πρέπει να χορηγούνται μετά το 12ο μήνα ζωής. Παιδιά και έφηβοι που δεν έχουν εμβολιασθεί με τη 2η δόση πρέπει να αναπληρώσουν το ταχύτερο δυνατόν. Σε περιόδους επιδημίας μπορεί να γίνεται εμβολιασμός με MMR από την ηλικία των 6 μηνών. Στην περίπτωση αυτή, θα πρέπει να επανεμβολιάζονται με 2 δόσεις MMR μετά την ηλικία των 12 μηνών σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα.
Επίσης πρέπει να εμβολιασθούν βρέφη ηλικίας 6 έως 11 μηνών που πρόκειται να επισκεφτούν χώρες στις οποίες ενδημούν η ιλαρά, η παρωτίτιδα και η ερυθρά συστήνεται να εμβολιαστούν με μία δόση του εμβολίου MMR πριν την αναχώρησή τους.
Αναφορικά με τους ενήλικες, τονίζεται ότι σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα εμβολιασμών ενηλίκων, τα άτομα που γεννήθηκαν πριν το 1970 θεωρούνται άνοσα. Όσοι έχουν γεννηθεί μετά το 1970, θα πρέπει να έχουν εμβολιασθεί με δύο δόσεις MMR, με μεσοδιάστημα τουλάχιστον 4 εβδομάδων μεταξύ των δόσεων.
Σε περίπτωση που δεν υπάρχει ιστορικό νόσησης ή το ιστορικό εμβολιασμού είναι άγνωστο, το άτομο θεωρείται μη εμβολιασμένο και συστήνεται η χορήγηση δύο δόσεων εμβολίου με ελάχιστο μεσοδιάστημα 4 εβδομάδων.
Ιδιαίτερα αυξημένο κίνδυνο για νόσηση από ιλαρά αντιμετωπίζουν οι παρακάτω:
- Εργαζόμενοι σε χώρους παροχής υπηρεσιών Υγείας.
- Εκπαιδευτικοί.
- Φοιτητές, σπουδαστές τριτοβάθμιας εκπαίδευσης.
- Ενήλικες που πρόκειται να ταξιδέψουν στο εξωτερικό.
- Μέλη οικογενείας ατόμων με ανοσοκαταστολή.
- Ασθενείς με HIV λοίμωξη (ο εμβολιασμός συστήνεται όταν ο αριθμός των CD4 ≥200/μL).
