Η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) είναι μία μόνιμη πληγή στη χώρα μας. Όλες οι κυβερνήσεις επιχείρησαν με τον έναν ή τον άλλον τρόπο να διορθώσουν την κατάσταση, ωστόσο τα προβλήματα παραμένουν.
Αυτό αποδεικνύεται με πολλούς τρόπους. Τελευταία φάνηκε με την αποτυχία στην υπόθεση του προσωπικού γιατρού, ωστόσο το διαχρονικό πρόβλημα είναι άλλο. Οι ροές ασθενών στα νοσοκομεία είναι τεράστιες αλλά μόνο ένα μικρό ποσοστό κάνει εισαγωγή, γεγονός που δείχνει ότι η έλλειψη ΠΦΥ επιβαρύνει αδικαιολόγητα τις εφημερίες.
Επιστήμονες από το Ελληνικό Ανοιχτό Πανεπιστήμιο, το ΠΑΜΑΚ και το ΕΚΠΑ δημοσίευσαν έρευνα που αναδεικνύει αυτό το θέμα. Οι συγγραφείς της μελέτης είναι οι: Αγγελική Φλώκου, Βασίλειος Αλετράς, Χρυσοβαλάντης Μιλτιάδης, Δημήτρης Χαράλαμπος Καραφέρης και Δημήτρης Νιάκας.
Όπως σημειώνουν, η ενίσχυση της ΠΦΥ είναι ζωτικής σημασίας για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας και τη βελτίωση της πρόσβασης, των κλινικών αποτελεσμάτων και της ευημερίας του πληθυσμού. Άλλωστε, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας τονίζει τον ρόλο της αποτελεσματικής ΠΦΥ στη μείωση του κόστους υγειονομικής περίθαλψης και στην ενίσχυση της παραγωγικότητας. «Με τις αυξανόμενες απαιτήσεις υγειονομικής περίθαλψης και τους περιορισμένους πόρους, η αποτελεσματική διαχείριση είναι ζωτικής σημασίας» υπογραμμίζουν.
Τα ευρήματα της μελέτης αποκάλυψαν ότι υπάρχει περιθώριο βελτίωσης της αποτελεσματικότητας των μονάδων πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας με την επέκταση ή την ενίσχυση των προσφερόμενων υπηρεσιών για την καλύτερη κάλυψη των αναγκών υγειονομικής περίθαλψης. Η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας χρησιμεύει ως πύλη στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, διαδραματίζοντας κρίσιμο ρόλο στην αποτελεσματική θεραπεία των ασθενών και στην αποτελεσματική διαχείριση των πόρων. Αυτοί οι στόχοι είναι κεντρικής σημασίας, τονίζουν οι συγγραφείς της έρευνας, ειδικά σε ένα πλαίσιο όπου οι ανάγκες υγειονομικής περίθαλψης αυξάνονται συνεχώς, ενώ οι διαθέσιμοι πόροι παραμένουν περιορισμένοι. Διευρύνοντας το φάσμα των αποτελεσμάτων μέσω της ανάπτυξης νέων υπηρεσιών και της ενίσχυσης των υπαρχόντων, σε συνεργασία με τις άλλες υπηρεσίες του Εθνικού Συστήματος Υγείας, η ΠΦΥ θα μπορούσε να αυξήσει την αποτελεσματικότητά της και να συμβάλει σημαντικά στην αντιμετώπιση των αναγκών υγειονομικής περίθαλψης, ανακουφίζοντας την επιβάρυνση νοσοκομεία και τη μείωση της σπατάλης χρήσης πόρων υγειονομικής περίθαλψης.
Σημαντική αναποτελεσματικότητα
Επίσης, η ανάλυση αποκάλυψε σημαντική αναποτελεσματικότητα και διαφορές στην τεχνική απόδοση μεταξύ Κέντρων Υγείας και ToMY. Τα ΚΥ θα μπορούσαν σχεδόν να διπλασιάσουν τις αποδόσεις τους, ενώ οι ToMY θα μπορούσαν να αυξήσουν τη δική τους κατά 58%. Οι βαθμολογίες αποδοτικότητας της κλίμακας ήταν πιο κοντινές, με τα ΚΥ να είναι ελαφρώς πιο ευθυγραμμισμένα με τη βέλτιστη κλίμακα τους. Το συμπέρασμα είναι πως υπάρχει σημαντική δυνατότητα βελτίωσης της αποτελεσματικότητας στην ΠΦΥ, με διακυμάνσεις ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της μονάδας και τις περιφερειακές διαφορές.
Τέλος, οι επιστήμονες εφάρμοσαν μια ολοκληρωμένη σειρά μη παραμετρικών μεθόδων, συμπεριλαμβανομένης της Ανάλυσης Περιβάλλοντος Δεδομένων με παραδοχές μεταβλητών, σταθερών, αυξανόμενων και μειούμενων αποδόσεων σε κλίμακα, μαζί με την ελεύθερη διάθεση Μοντέλο Hull (FDH), όλα προσανατολισμένα στη μεγιστοποίηση της παραγωγής. Οι βαθμολογίες απόδοσης βελτιώθηκαν χρησιμοποιώντας το bootstrapping για τον υπολογισμό των διαστημάτων εμπιστοσύνης 95% και οι αποδοτικές μονάδες ταξινομήθηκαν μέσω του μοντέλου υπερ-αποδοτικότητας. Οι ακραίες τιμές εντοπίστηκαν και αφαιρέθηκαν μέσω του αλγόριθμου του νέφους δεδομένων. Για πρώτη φορά σε αυτή την κλίμακα, το τελικό δείγμα περιελάμβανε τη συντριπτική πλειοψηφία των εγκαταστάσεων ΠΦΥ στην Ελλάδα (234 Κέντρα Υγείας και 94 Τοπικές Μονάδες Υγείας) με εισροές κατηγοριοποιημένες σε τρεις τύπους ανθρώπινου δυναμικού: ιατρικό, νοσηλευτικό/παραϊατρικό και διοικητικό/άλλο προσωπικό.
Τα αποτελέσματα περιλάμβαναν προγραμματισμένες επισκέψεις, επείγουσες επισκέψεις και επισκέψεις με φαρμακευτική συνταγή. Αυτή η ποικιλόμορφη και ολοκληρωμένη εφαρμογή των μεθόδων αντιπροσωπεύει μια νέα προσέγγιση για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της ΠΦΥ στην Ελλάδα, με πιθανή συνάφεια με ευρύτερα πλαίσια υγειονομικής περίθαλψης.
Μπορείτε να δείτε ολόκληρη την έρευνα εδώ.
