Είναι δυνατόν να αυξηθεί η ανίχνευση δυνητικά θεραπεύσιμων γονιδιωματικών αλλοιώσεων σε ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο του μαστού.
Αυτό δείχνει η μελέτη HOPE, από την ομάδα SOLTI, η οποία παρουσιάστηκε στο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ιατρικής Ογκολογίας (ESMO 2023) που πραγματοποιήθηκε στη Μαδρίτη και την επικαλείται η Elmundo.
Τα στοιχεία που παρουσίασε ο Tomás Pascual, ερευνητής της μελέτης, ογκολόγος στο Hospital Clínic de Barcelona και επιστημονικός διευθυντής της SOLTI στο ESMO 2023, και τα οποία αντιστοιχούν στην ανάλυση περισσότερων από το 50% των 600 (356 μέχρι στιγμής) ασθενών που περιλαμβάνονται στη μελέτη, δείχνουν ότι το 75% των ασθενών που αναλύθηκαν έχουν γονιδιωματικές αλλοιώσεις στον όγκο τους και, ως εκ τούτου, ότι μπορεί να έχουν δυνατότητες στοχευμένης θεραπείας.
Πριν από τη μελέτη, μόνο το 15% των γυναικών γνώριζαν αυτές τις αλλοιώσεις, γεγονός που δείχνει ότι χάρη στον έλεγχο που διενεργήθηκε στο HOPE, η ανίχνευση των αλλοιώσεων πενταπλασιάστηκε.
Πρόκειται για την πρώτη πανεθνική κλινική δοκιμή - της οποίας η ένταξη έγινε υπό την καθοδήγηση ασθενών με μεταστατικό καρκίνο του μαστού - που καταδεικνύει το όφελος της προσφοράς πρόσβασης σε τεχνικές αλληλούχισης όγκων και της επέκτασης έτσι της ογκολογίας ακριβείας σε ολόκληρη τη χώρα.
Aύξηση της ανίχνευσης
Μέσω της χρήσης δοκιμών αλληλούχισης για την ανίχνευση μεταλλάξεων ή βιοδεικτών, τόσο στο αίμα όσο και στον ιστό του όγκου, που διενεργήθηκαν στο πλαίσιο του HOPE, πενταπλασιάστηκε ο αριθμός των ασθενών που διαθέτουν πλέον πληροφορίες που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην καθοδήγηση της θεραπείας του καρκίνου τους.
Το έγγραφο σημειώνει επίσης ότι η χρήση δοκιμών αλληλούχισης για την ανίχνευση μεταλλάξεων ή βιοδεικτών στο αίμα και τους ιστούς αύξησε την ανίχνευση των δυνητικά θεραπεύσιμων γονιδιωματικών αλλαγών στους ασθενείς που συμπεριλήφθηκαν κατά 60 ποσοστιαίες μονάδες, από 15% σε 75%.
Ο Pascual επισημαίνει ότι οι εν λόγω γονιδιωματικές μεταβολές ανιχνεύθηκαν σε διάφορες υποομάδες καρκίνου του μαστού, συμπεριλαμβανομένων των HER2+, τριπλά αρνητικών και luminal disease (RH+/HER2-). «Στη μελέτη HOPE, δεν περιορίσαμε τη συμμετοχή σε ασθενείς με συγκεκριμένη υποομάδα νόσου, γεγονός που μας επέτρεψε να λάβουμε αποτελέσματα αντιπροσωπευτικά του συνόλου του πληθυσμού των ασθενών με καρκίνο του μαστού», λέει.
Αναφέρει επίσης ως σχετικό το γεγονός ότι το 77,4% των συμμετεχόντων στη μελέτη είχαν λοβιακή νόσο, γεγονός που καθιστά «τις γονιδιωματικές αλλοιώσεις που υπάρχουν σε αυτή την υποομάδα ιδιαίτερα σημαντικές για τα ευρήματά μας».
Κατά την άποψή του, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το επίκεντρο του HOPE είναι η συλλογή δεδομένων «πραγματικής ζωής», πράγμα που σημαίνει ότι «τα ευρήματά μας βασίζονται στην καθημερινή κλινική εμπειρία των ασθενών με καρκίνο του μαστού. Τα ποσοστά των ασθενών σε κάθε υποομάδα νόσου που παρατηρήσαμε στη μελέτη μας αντικατοπτρίζουν στενά την πραγματική επικράτηση αυτών των υποτύπων στον γενικό πληθυσμό».
Η ομάδα SOLTI συνεχίζει να ερευνά ενεργά για την καλύτερη κατανόηση των γονιδιωματικών μεταβολών σε κάθε υποομάδα ασθενών. «Σε μελλοντικές δημοσιεύσεις, σκοπεύουμε να μοιραστούμε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις γονιδιωματικές αλλοιώσεις που ανιχνεύθηκαν σε μεγαλύτερο βαθμό σε κάθε μία από τις υποομάδες ασθενών, γεγονός που θα μας επιτρέψει να εμβαθύνουμε την κατανόησή μας και να βελτιώσουμε περαιτέρω την εξατομικευμένη θεραπεία για τις γυναίκες με καρκίνο του μαστού».
Αν και επί του παρόντος δεν υπάρχει για όλες τις μεταβολές διαθέσιμη ή ευρέως διαδεδομένη στοχευμένη θεραπεία, τα δεδομένα του HOPE «αποτελούν ένα αποφασιστικό βήμα προς τα εμπρός, διότι χωρίς τη γνώση αυτών των μεταβολών δεν θα είναι ποτέ δυνατή η εξατομικευμένη θεραπεία».
