Η περιτονίτιδα είναι η φλεγμονή του περιτοναίου, δηλαδή της μεμβράνης που επικαλύπτει τα κοιλιακά όργανα και την κοιλότητα της κοιλιάς.
Τι προκαλεί την περιτονίτιδα
Η περιτονίτιδα προκαλείται από λοίμωξη. Τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στην επένδυση της κοιλιάς από μια τρύπα στο γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν έχετε μια τρύπα στο παχύ έντερο ή μια σκωληκοειδή απόφυση.
Άλλες αιτίες που μπορεί να προκαλέσουν περιτονίτιδα είναι οι εξής:
- Μια τρύπα στο στομάχι, το έντερο, τη χοληδόχο κύστη, τη μήτρα ή την ουροδόχο κύστη
- Λοίμωξη κατά τη διάρκεια θεραπείας για νεφρική νόσο τελικού σταδίου (περιτοναϊκή κάθαρση)
- Λοίμωξη υγρού στην κοιλιά από ηπατική νόσο τελικού σταδίου (κίρρωση)
- Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου στις γυναίκες
- Χειρουργική επέμβαση (εάν βακτήρια εισέλθουν στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της επέμβασης)
- Τραύμα (εάν βακτήρια εισέλθουν στην κοιλιά κατά τη διάρκεια του τραύματος)
Ποια είναι τα συμπτώματα της περιτονίτιδας
Τα συμπτώματα κάθε ατόμου μπορεί να διαφέρουν. Μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Έντονο πόνο στην κοιλιά που επιδεινώνεται με οποιαδήποτε κίνηση
- Ναυτία και έμετο
- Πυρετό
- Πρησμένη κοιλιά
- Υγρό στην κοιλιά
- Δυσκοιλιότητα
- Λιγότερα ούρα από το κανονικό
- Δίψα
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Χαμηλή αρτηριακή πίεση και σοκ
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να παραπέμπουν και σε άλλα προβλήματα υγείας γι’ αυτό θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας.
Πώς γίνεται η διάγνωση της περιτονίτιδας
Η περιτονίτιδα συχνά διαγιγνώσκεται με την εξέταση ενός δείγματος μολυσμένου υγρού που λαμβάνεται από την κοιλιά.
Άλλες εξετάσεις που μπορεί να χρειαστείτε είναι:
- ακτινογραφίες
- εξετάσεις αίματος, υγρών και ούρων. Αυτές οι εξετάσεις γίνονται για να διαπιστωθεί τι προκαλεί τη μόλυνση
- αξονική τομογραφία
- MRI. Αυτό είναι ένα τεστ απεικόνισης που χρησιμοποιεί έναν ισχυρό μαγνήτη, ραδιοκύματα και έναν υπολογιστή
- Χειρουργική επέμβαση. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να βρείτε και να αφαιρέσετε αυτό που προκαλεί τη μόλυνση.
Πώς αντιμετωπίζεται η περιτονίτιδα
Η περιτονίτιδα μπορεί να οδηγήσει γρήγορα σε σοβαρά προβλήματα υγείας. Αντιμετωπίζεται με εισαγωγή στο νοσοκομείο, και ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Εάν έχετε ανεπάρκεια οργάνων, μπορεί επίσης να σας χορηγηθούν άλλες θεραπείες.
Μπορεί να χρειαστείτε επείγουσα χειρουργική επέμβαση για να βρείτε και να αφαιρέσετε αυτό που προκαλεί τη μόλυνση.
Αυτό γίνεται όταν η μόλυνση μπορεί να προκληθεί από καταστάσεις όπως:
- Ερυθρότητα και οίδημα (φλεγμονή) της σκωληκοειδούς απόφυσης (σκωληκοειδίτιδα)
- Μια ανοιχτή πληγή στο στομάχι ή το έντερο (διάτρητο πεπτικό έλκος)
- Εκκολπωματίτιδα
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της περιτονίτιδας
Η περιτονίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας. Μπορεί να είναι θανατηφόρα εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, γεμίζοντας με υγρό την κοιλιά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή απώλεια υγρών ή αφυδάτωση.
Εάν η περιτονίτιδα δεν αντιμετωπιστεί, η μόλυνση μπορεί γρήγορα να εξαπλωθεί στο σώμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια ακραία απόκριση από το σύστημα καταπολέμησης των λοιμώξεων (ανοσοποιητικό σύστημα) που ονομάζεται σήψη. Η σήψη είναι ένα ταχέως εξελισσόμενο, σοβαρό πρόβλημα υγείας. Συμβαίνει όταν χημικές ουσίες που αποστέλλονται στην κυκλοφορία του αίματος για να καταπολεμήσουν τη μόλυνση προκαλούν μια εκτεταμένη φλεγμονώδη απόκριση στο σώμα. Αυτό μπορεί να επιβραδύνει τη ροή του αίματος, να μειώσει το οξυγόνο που φτάνει στους ιστούς και να βλάψει τα όργανα. Η σοβαρή σήψη μπορεί να δημιουργήσει στο σώμα σοκ, οδηγώντας σε ανεπάρκεια οργάνων και θάνατο.